출산이 무서워 질 때 - 임신

출산이 무서워 질 때

우리는 모두 출산하는 것이 TV 드라마와 같지 않을 것임을 알고 있습니다. 물이 끊어집니다. 너는 헐떡 거렸다. "그녀가오고있다!" 그런 다음, 립스틱이 상쾌 해지고, 잘 생긴 남편이 보이는 것처럼 신생아를 낳습니다. 우리는 리얼리티 TV를 위해 사료가되지 않기를 바란다. 의사들의 무리가 배달실로 달려 와서, "NICU 팀에 당부하십시오! 우리는 4 배의 목덜미가 있고 콜드 나이프 섹션이 필요합니다. ! " 아마도 둘 사이의 어딘가에있을 것입니다. 그러나 노동 이야기가 펼쳐지고, 교육을 받으면 도움이됩니다. 아래에는 합병증이있는 6 가지 가능한 시나리오가 있으며 의사의 용어와 해피 엔딩이 있습니다.

복잡: 누 챠르 코드
그것이 의미하는 바 : 탯줄은 아기의 목에 감겨져 있습니다. 약 두 번은 "이중 신전 (double nuchal)"입니다.
회수: 출생의 약 25 %.
가능성있는 구제책 : NYCH 웨스트 몬스터의 Montefiore Medical Center에있는 OB-GYN의 Nanci Levine, MD는 "목덜미가 아기를 위험에 빠뜨릴 수 있다는 것을 의미하지는 않는다."라고 말했습니다. "때때로 아기의 심장 박동수가 떨어지더라도 '심박수 추적에서의 가변 감속'], 목덜미 코드는 심각 할 필요는 없습니다. 그러나 수축이 있고 아기의 심장 박동수가 회복되지 않으면 코드가 너무 빡빡 할 수 있습니다. 아기가 문제를 겪고 있음을 의미합니다. "
21 개월 된 소피 (Sophie)의 어머니 인 34 세의 캐서린 후퍼 (Catherine Hooper)에게 노동이 늦을 때까지 문제가 있다는 것은 아니다. "아기가 출생 운하를 내려오고있을 때, 그녀의 심장 박동은 빠른 범프, 범프, 범프에서 거의 아무것도 느려지지 않았습니다."라고 그녀는 회상합니다. 문제가 목덜미 코드라고 가정하면, 후퍼의 의사는 코드를 약간 느슨하게하기 위해 아기의 머리에 상향 압력을가했고 아기의 심장 박동이 즉시 돌아왔다. "나는 그녀를 밀어 낸 후 의사가 신속하게 탯줄을 풀었고, 그녀는 괜찮 았습니다."라고 후퍼는 말합니다.
Bridgeport의 Yale-New Haven에있는 Bridgeport 병원의 OB-GYN 인 Leslie Goldstone-Orly는 "심장 박동 추적의 변수 감속이 꽤 오랫동안 계속된다면 우리는 어머니가 상당히 빨리 배달되기를 바랍니다" , 어머니가 아기를 밖으로 밀 수없는 경우 포셉 또는 진공 추출기 (아기의 머리에 놓인 부드러운 흡입 컵)를 사용하여 아기가 운하를 돕도록 할 수 있습니다. "아기가 너무 많거나 엄마가 충분히 팽창하지 않으면 C 절이 필요할 수 있습니다."Goldstone-Orly는 말합니다.

복잡: 골반 골반 불일치 (CPD)
그것이 의미하는 바 : 아기의 머리가 너무 커서 어머니의 골반을 통과 할 수 없으므로 "진행에 실패"합니다.
회수: 알 수 없는. 상태가 진정한 CPD인지 진전 실패인지, 즉 어머니가 팽창을 멈추거나 결정되지 않은 원인으로 아기가 움직이지 않는다는 것을 확신 할 수 없기 때문에 상태를 정량화하기가 어렵습니다.
가능성있는 구제책 : 진행 실패는 C- 절의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 그러나 먼저 피토 신 약물을 투여하여 수축을 유도 할 수 있다고 Levine은 말합니다. 분만 전에 CPD를 예측할 정확한 방법은 없습니다. "엄마의 골반을 느껴서 측정 할 수는 있지만 신뢰할 수는 없습니다."라고 Goldstone-Orly는 말합니다. 그러나 임신 기간 중 운동을하고 권장 한도 내에서 체중을 늘리면 임신성 당뇨병 발병 위험이 줄어들어 큰 아기의 위험이 줄어 듭니다.

복잡: 태변 흡인
그것이 의미하는 바 : Meconium (아기 창자에 검은 색, tarry 물질)이 아기가 흡입 한 양수에 존재합니다. 이것은 호흡 합병증을 일으킬 수 있습니다.
회수: 일주일에 한 번 이상 아기에게 더 흔한, meconium은 노동의 10 %를 통과합니다. 이 중 1 %에서 6 % 사이의 아기가 아프다.
가능성있는 구제책 : 태변이 발견되면 의사 나 조산사가 출생시 아기의 코와 입에서 그것을 제거합니다. 아기가 그것을 흡입하면 관찰을 위해 집중 치료를 받게됩니다. 골드 스톤 - 오를리 (Goldstone-Orly)는 "대부분의 아기들은 괜찮 으면서 호흡 보조기가 필요합니다.

복잡: 태반 Previa
그것이 의미하는 바 : 태반이 자궁경을 덮고 있습니다.
회수: 태반 전조는 임신 초기에 75 % 정도 발견됩니다. 보통 임신이 끝날 때까지 태반이 빠져 나와 문제가되지 않습니다.
가능성있는 구제책 : 만약 태반이 36 주에 자궁경을 덮고 있다면, C-section이 예정되어있을 것이라고 Goldstone-Orly는 말한다. "그러나 어머니가 질 출혈을하는 경우, 심각한 출혈이있을 수 있으므로 즉시 C 절이 있어야합니다."라고 덧붙입니다.

복잡: 브리치 베이비
그것이 의미하는 바 : 아기는 자궁 머리에서 아래로 아래쪽으로 위치합니다. 샛길; 또는 피트 먼저. 그것은 또한 "malpresentation"으로 알려져 있습니다.
회수:희귀 (4 %).
가능성있는 구제책 : 일부 의사와 조산사는 네 발로 몸을 굽히고 허리를 팔꿈치 위로 올린 다음 팔뚝 위로 내려서 아기가 돌아서도록 격려합니다. 37 ~ 38 주에 일부 의사는 외부 버전을 시도합니다. 즉, 어머니의 복부에 압력을 가하여 수동으로 아기를 돌리는 것입니다. 그것이 작동하지 않거나 아기가 뒤집 히면 의사는 다시 시도하거나 C 섹션을 예약 할 수 있습니다. 극히 소수의 산부인과 의사가 아기의 머리가 산도에 달라 붙을지도 모른다는 두려움 때문에 질 분만을 시도합니다.

복잡: 태아의 고통
그것이 의미하는 바 : " '태아 조난'은 OB가 일반적으로 더 이상 사용하지 않는 오래된 용어입니다."라고 Levine은 말합니다. "당신이 그것을 듣는다면, 구체적으로 물어보십시오." 기간은 태아 심박수와 수시로 관련있다; 예를 들어 심장 박동수가 느리거나 태어날 때 정상으로 돌아 가지 않으면 태아가 어떤 종류의 위험에 빠졌다고 가정합니다.
회수: "진정한 태아의 고통은 절박함을 암시합니다. 저는 지금이 아기에 대해 정말로 걱정하고 있습니다. 그렇게 자주 일어나지는 않습니다."Levine은 말합니다.
가능성있는 구제책 : 여성의 자궁 경부가 완전히 팽창하고 아기의 머리가 낮 으면 의사는 집게 또는 진공 추출기를 사용하여 아기를 빨리 배달 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 C 섹션입니다.