침묵하는 손실, 부 2 - 임신

침묵하는 손실, 부 2

내가 임신 한 것을 알았을 때, 나는 아기를 갖는 것에 대해 흥분을 감추지 못하고 무언가가 잘못 될 것이라는 것을 비난했다. 건강 작가가되는 직업상의 위험성, 인터넷을 지나치는 데 너무 많은 시간을 소비하거나 독점적 인 성격의 독점적 인 성격의 독점적 인 글래스 반감에 직면하십시오. 그 이유가 무엇이든간에, 나는 머리 속에 나쁜 것들을 많이 갖고 있었다. 그리고 유산은 명단을 무너 뜨 렸습니다.

그래서 나는 놀랐다. 걱정했다. 나는 시금치를 배를 타고 먹고 엽산 보충제를 먹었고, 내 속에서 분열하는 작은 세포들과 사랑에 빠지지 않으려 고 노력했다. 때로는 내가 알기에 그들은 단지 만들지 않았기 때문에. 그러나 내 것이했다. 그리고 그것을 입증하기 위해 9 살짜리 아들을 태우고 있습니다.

당신이 많은 임산부와 같다면, 나에게 그랬듯이, 유산에 대한 전망은 what-if 목록에서 매우 높습니다. 그러나 일정한 횟수의 임신이 일찍 끝나기는하지만 건강한 아기가 대다수를 차지한다는 사실을 안심할 수 있습니다. 다음은 왜 유산이 일어 났는지에 대한 이유와 함께 귀하의 의견이 귀하가 생각하는 것보다 더 낮은 이유에 대해 귀찮게하는 뉴스와 함께합니다.

염색체가 문제 일 때
유산의 네 가지 주요 원인으로는 태아 또는 태아의 문제, 해부학 적, 호르몬 및 혈액 응고 장애가 있습니다. 첫 번째 결과에서 50 % 이상이 결과 - 전문가가 "염색체 오류"라고 부르는 것.

"알의 염색체와 정자의 융합이 배아를 형성 할 때 그들은 정상적으로 쌍을 이루게된다"고 뉴턴 - 웰 슬리 병원 OB-GYN의 헨리 러너 (Henry Lerner) 박사와 임상 강사 보스톤의 하버드 의과 대학 산부인과에서 "그러나 때로는 그들은 혼란에 빠지게된다. 염색체는 발달의 청사진이기 때문에, 쌍이 잘못 연결되면 배아는 어느 시점에서 발달을 멈추고 죽는다."

이러한 실수는 매우 의미심장하므로 임신 자체가 결코 발생하지 않습니다. 수정란은 분열과 성장을 시작할 수는 있지만 자궁에 이식하지 못합니다. 실제로, 수정 수술이 이루어지는 임상 임신의 절반 정도가 결코 생기지 않는 것으로 추산됩니다.

"유 전적으로 비정상적인 배아의 대다수는 이식하지 않으며, 초기에는 대부분 유산을합니다."라고 San Diego 불임 센터의 유산 및 불임 전문 생식 내분비학자인 William P. Hummel은 말합니다. "시체는 문제를 인식하고 여자가 임신을하기 전에 그것을 돌 봅니다." 거기에서, 대부분의 유산은 처음 12 주 이내에 일어날 것입니다. "8-12주의 표시를하고 초음파로 태아의 심장 박동을 확인하면 98 %의 건강한 아기를 가질 수 있습니다."라고 Hummel은 덧붙입니다.

어머니의 문제
Hummel에 따르면, 여성의 신체에서의 이상 - 대부분 자궁 -은 조기 손실의 다음으로 가장 흔한 원인 임. "모든 유산 중 적어도 30 %는 자궁 내 해부학 적 요인에 기인합니다."라고 그는 설명합니다. "이들 중 자궁 근종이 가장 큰 문제입니다."

Hummel은 fibroids - noncancerous 종양이 재생산 연령의 여성에서 매우 일반적이지만, 모든 결과가 유산에 있지는 않다. "유산을 일으키는 근종의 핵심은 그 위치와 크기입니다."라고 그는 말합니다. 수정란이 이식 될 가능성이 높은 자궁 중심에 가까울수록 문제를 일으킬 가능성이 커집니다. 크기에 관해서는, 5 센티미터 (약 2 인치)보다 큰 섬유는 문제가 될 수 있습니다. Hummel은 섬유종을 제거하기위한 수술이 유산 위험을 줄이는데 매우 효과적이라고 덧붙입니다.

세 번째로 가능한 원인은 호르몬입니다. "유산의 10 %는 호르몬과 관계가 있으며, 특히 프로게스테론 수치가 낮습니다."라고 Hummel은 말합니다. "프로게스테론은 외국 태아를 바람직한 것으로 받아들이라고 여자의 시체에 권고한다. 그것은 자연의 면역 억제제이다." 프로스타스테론 보충제를 사용하는 여성의 호르몬 수치가 낮 으면 태반이 태어날 때까지 8-10 주 동안 태어날 때 건강한 결과를 얻을 수있는 기회가 크게 늘어납니다.

네 번째로 중요한 유산은 유산소 (thrombophilias)라고 불리는 비교적 새로운 발견이나 어머니의 혈액 응고 장애입니다. "혈소판 수가있는 여성의 경우, 태아, 태반, 배꼽에있는 가장 작고 깨지기 쉬운 혈관에 혈전이 형성됩니다."허멜은 설명합니다. "이 덩어리가 혈류를 방해하여 태아가 죽을 수 있습니다." 임신 기간 중 저용량 아스피린 및 헤파린과 같은 항응고제 치료는 응고를 방지하고 유산 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

통제 할 수있는 요소
많은 여성들이 운동, 낙하, 무거운 물체 등을 들어 올리면 유산이 생길 수 있다고 생각하지만, 그럴 가능성은 희박합니다. "흡연자, 불법 마약 사용자 또는 과음 한 사람이 아니라면 유산을 초래할 수있는 사람은 거의 없습니다."라고 Lerner는 다음과 같이 전했습니다. Miscarriage : 왜일까요? 그리고 위험을 줄이기위한 최선의 방법 (페르세우스). "전형적인 자동차 사고 나 낙상조차도 원인이되지 않습니다." 그러나 스웨덴의 최근 연구에 따르면 간접 흡연에 노출 된 임산부는 그렇지 않은 여성보다 낙오 할 가능성이 67 % 더 높았다.

특정 건강 상태는 또한 일부 여성들이 유산으로 이어질 수 있습니다. 갑상선 문제, 당뇨병, 생식기 감염, 비만 등은 모두 임신을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다. 그래서 임신하기 전에 그러한 조건을 통제하도록 노력하는 것이 중요합니다.

저체당화는 위험 요소의 다소입니다. 임신 전 체중 감량 (체질량 지수, BMI 18.5 미만) 여성은 임신 초기에 유산하는 비율이 72 % 증가한 것으로 영국 연구진에 따르면 600 명이 넘는 여성이 조사했다. 그러나 저체중 여성은 과일과 채소를 많이 먹고 임신 초기에 영양 보충제를 섭취하면 유산 위험을 절반으로 줄였습니다. 엽산, 철분 또는 복합 비타민제를 복용하는 사람들이 가장 잘 먹었습니다.

나이가 어때?
과학적 발전과 생활 방식의 변화가 유산의 많은 원인을 해결할 수는 있지만 해결할 수없는 문제가 있습니다. 런던의 세인트 메리 병원 (St. Mary 's Hospital)의 반복적 인 유산 서비스 담당 이사 인 레슬리 리간 (Lesley Regan) 박사는 "유산의 발생률은 여성의 나이에 따라 기하 급수적으로 증가합니다."라고 말하면서 수술, 종양학, 생식 생물학 및 마취학 분야의 임상 교수 제국 대학 런던.

Hummel에 따르면, 35 세 이하의 여성은 15 %의 유산 가능성이 있습니다. 그녀가 39 세 가까이에있을 때, 그녀의 기회는 20 % 다. 그녀의 기회는 40 세에 30 %; 42 세 이상이면 위험은 40 %에 가깝습니다. "출생시, 한 여자가 가질 계란을 모두 가지고 있습니다."라고 Lerner는 설명합니다. "나이가 들면할수록 유독 한 화학 물질, 가스 및 중금속과 같은 환경 적 모욕에 의해 달걀이 손상 될 수있는 시간이 늘어납니다. 시간이 지남에 따라 퇴화가 불가피합니다."

연구 결과에 따르면 안드로 로그의 저널과학자들은 이제 아버지의 나이, 특히 40 세 이상인 경우 어머니의 나이보다 훨씬 작지만 유산의 요인이 될 수 있다고 의심하고있다.

도움을받을시기
대부분의 전문가가 단 한 번의 유산은 수사를 보증하지 않는다는 점에 동의하지만 반복적 인 유산을 구성하는 것과 달리 도움을 요청할 때도 다릅니다. Hummel은 "3 회의 순차적 유산으로 여성이 의사를 만나야한다고 엄지 손가락을 쓴다. 그러나 나는 그것이 너무 진보적이라고 생각한다. 35 세 미만의 여성이 연속 2 회의 유산을 한 여성은 치료를 받아야한다고 생각합니다. 여성이 35 세 이상이면, 그녀를 단 한 명만보고 싶습니다. "

그러한 공격적인 접근의 이유는 무엇입니까? 속담의 생물학적 시계. Hummel은 "여성들이 많은 손실을 입게하는 것보다 유산을 방지해야합니다. "여성이 유산 할 때마다, 우리는 더 많은 시간을, 때때로 그녀가 미성숙이나 심지어 불임이 될 때까지 허용합니다."

이러한 적극적 자세로 인해 반복적 인 유산 치료에 큰 진전이있었습니다. 최근까지도 반복적 인 유산의 40 %까지 원인을 알 수 없었습니다. Hummel은 현재이 수치가 5 % 미만이라고 말합니다.무엇보다 그는 재발 성 유산에 도움이되는 여성 대다수를 성공적으로 치료할 수 있습니다. "만성 유산을 앓고있는 여성이 건강한 아기를 갖도록 목표를 달성하는 데 성공하는 시간은 70 %입니다."

희망을 잃지 마라.
Lerner에 따르면 유산이 한 번도 발생하지 않는 대부분의 여성에게 다음 임신이 성공할 확률은 80 %라고한다.

"치료에 대한 정보와 기회가 풍부합니다."라고 Hummel은 덧붙입니다. "우리는 유산을 '불행'범주에서 벗어나기 위해 필요한 해답과 통찰력을 얻었습니다. "

Miscarriage Signs
유산의 특징은 임신 초기에 자주 나타나는 정상적인 반점과 달리 무거운 출혈과 경련입니다. 이 얼룩은 이식이나 자궁 벽에 뿌리를 "파고"태반에 의해 발생할 수 있습니다. OB-GYN Henry Lerner 박사는 "그러나 태아가 사망하고 조직이 붕괴되기 시작한 결과입니다. 출혈이 시작될 때까지 이미 완료된 상태입니다. 출혈을보기 위해 보통 7-10 일이 걸립니다. "

당신이 잘못 걸릴 수도 있다고 생각되면 의사에게 연락하십시오. 실제로 유산 된 경우, 그는 당신의 몸이 조직을 완전히 추방했는지 확인하기를 원할 것입니다. 그렇지 않은 경우,이를 제거하기 위해 사소한 수술 절차 인 D와 C가 필요할 수 있습니다.

나중에 Miscarriage : 기회는 무엇입니까?
임신 초기에 유산이 2 % 미만 발생하면 임신 초기까지 유산을 초래하지 않는 희귀 한 유전 적 염색체 이상 또는 임신 중절까지 소위 사망하는 원인이되지 않는 유전 적 염색체 이상이 염색체 이상, 경부. 이것은 자궁 경부가 성장하는 태아를 지탱할 수없는 상태입니다. 약화는 이전 수술 (예 : 전암 상태) 또는 이전 전달로 인한 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 그것은 또한 선천적 일 수 있다고 유산 기관의 전문가 인 Henry Lerner는 말합니다. 이유가 무엇이든, 무능한 자궁경 부로 인한 유산은 대개 임신 12 주에서 24 주 사이에 발생합니다. 자궁 경부의 무력증으로 진단 받고 500 명 중 1 명 정도만이 자궁 경관에 작은 스티치를 삽입하여 출산 전까지는 닫을 수 있습니다.

침묵하는 손실, 부 1